ผู้เขียน หัวข้อ: ขอเชิญทุกท่านเข้าร่วมแลกเปลี่ยนความรู้ในงานกายภาพ  (อ่าน 3335 ครั้ง)

ผู้ดูแลระบบ

  • Administrator
  • Jr. Member
  • *****
  • กระทู้: 58
    • ดูรายละเอียด
ขอเชิญทุกท่านเข้าร่วมแลกเปลี่ยนความรู้ในงานกายภาพ
« แก้ไขครั้งสุดท้าย: เมษายน 19, 2012, 01:31:34 PM โดย Masterpt »

Re: ขอเชิญทุกท่านเข้าร่วมแลกเปลี่ยนความรู้ในงานกายภาพ
« ตอบกลับ #1 เมื่อ: กุมภาพันธ์ 07, 2014, 12:04:45 PM »
อยากทราบ Code ICD-10 ที่เกี่ยวข้องกับงานกายภาพบำบัดค่ะ จะหาข้อมูลได้จากที่ไหนได้บ้างคะ

ผู้ดูแลระบบ

  • Administrator
  • Jr. Member
  • *****
  • กระทู้: 58
    • ดูรายละเอียด
Re: ขอเชิญทุกท่านเข้าร่วมแลกเปลี่ยนความรู้ในงานกายภาพ
« ตอบกลับ #2 เมื่อ: กุมภาพันธ์ 12, 2014, 02:57:39 AM »
คุยกันวันเสาร์ กับนายกสภากายภาพบำบัด : ฉบับเสาร์ที่ 14 มกราคม 5554


รหัสกลางกายภาพบำบัด


He who does not have the courage to speak up for his rights cannot earn the respect of others. – G. Torres
คนที่ไม่กล้าจะทวงถามสิทธิของตน ก็ไม่อาจจะได้รับความเคารพจากคนอื่น – จี ธอรเรส

สวัสดีค่ะนักกายภาพบำบัดทุกท่าน สัปดาห์ที่ผ่านมาเป็นอย่างไรกันบ้างคะ  เข้าใจว่าการทำงานและชีวิตด้านอื่นๆของปีใหม่คงเริ่มเข้าที่เข้าทางกันแล้ว

ส่วนตัวนั้น งานยุ่งมากตามเคย  จนเริ่มกังวลว่า นี่เรายังไม่ได้ไปสวัสดีปีใหม่ผู้หลักผู้ใหญ่หลายท่านตาม     ธรรมเนียม ในฐานะนายกสภาฯ เลย  อยากจะฝากใจไปก็คงไม่ได้---ท่านคงไม่เห็น

เมื่อวันอังคารที่ผ่านมา มีประชุมที่สำคัญครั้งหนึ่ง ซึ่งได้เชิญนักกายภาพบำบัดมาจากหลายโรงพยาบาล  ทั้งโรงพยาบาลศูนย์ โรงพยาบาลทั่วไป และโรงพยาบาลชุมชน นอกจากนั้นยังได้ขอข้อมูลเพิ่มจากพี่หัวหน้าแผนกของโรงพยาบาลเอกชนใหญ่สองสามแห่งด้วย

วันนั้น เราช่วยกันร่าง “รหัสกลางกายภาพบำบัด” ซึ่งสำนักนโยบายและยุทธศาสตร์( สนย.) กระทรวงสาธารณสุข ต้องการพัฒนารหัสหัตถการและกิจกรรมทางกายภาพบำบัด  เพื่อนำไปใช้เป็นมาตรฐานเดียวกันในการเชื่อมโยงข้อมูลระดับประเทศ

รายชื่อรหัสที่จะสร้างขึ้นนี้ สนย. ใช้ฐานรหัสกิจกรรมที่แปลจาก ICD-10 TM ใน Chapter  17: Rehabilitation, Physical Therapy and Related Procedures โดยเมื่อดูรายละเอียด ส่วนใหญ่ จะเป็นกิจกรรมที่นักกายภาพบำบัดลงมือทำอยู่ในแผนก  มีรหัสไม่มากนักในบทนี้ที่นักกายภาพบำบัดไม่ได้ทำ  และในการประชุมรอบแรกนั้นคณะทำงานได้เพิ่มกิจกรรมอีก 45 ชนิด ซึ่งนักกายภาพบำบัดทำ และต้องการให้ใช้เป็นรหัสมาตรฐานของบริการกายภาพบำบัดในประเทศไทย โดยเฉพาะงานกายภาพบำบัดในชุมชนและงานเยี่ยมบ้านซึ่งแทบไม่มีการกำหนดรหัสไว้เลย

จากการได้ร่วมกันขบคิด และสนทนาแลกเปลี่ยนในการประชุมวันนั้น ทำให้เพิ่งฉุกคิดได้ว่า วิชาชีพกายภาพบำบัดขาดระบบข้อมูลพื้นฐานมากมาย  แม้แต่รหัสกิจกรรม  การวินิจฉัย  หรือรหัสที่เราใช้คิดค่าบริการ ก็แตกต่างหลากหลายมาก ตามแต่ที่หน่วยบริการแต่ละแห่งจะยึดเป็นหลัก  บ้างก็ใช้ของกรมบัญชีกลาง  เมื่อรู้สึกว่าไม่ดีพอก็คิดกิจกรรมเพิ่มเติมขึ้นเองบ้าง หรือแก้ปัญหาด้วยการใช้คำว่า “บริการอื่นๆ” เสียเลย

 ประเทศไทยมีนักกายภาพบำบัดให้บริการผู้ป่วยมาเกือบจะห้าสิบปีแล้ว  แต่ยังไม่มีแม้แต่รหัสกลางของเราเอง  เพิ่งมาทำกันเมื่อวันอังคารที่แล้ว

เคยได้ยินน้องโรงพยาบาลชุมชนบอกว่า เวลาเยี่ยมบ้าน หรือให้บริการใดๆก็ตามในชุมชน  เมื่อจะคิดค่าบริการจาก สปสช. มีรหัสเดียวนั้นที่เราลงได้คือ “บริการกายภาพบำบัด” (คิด150 บาท ไม่ว่าจะทำอะไร)

เคยได้ยินเพื่อนจากโรงพยาบาลศูนย์บอกว่า  รหัสบริการในแผนกกายภาพบำบัดที่เราลงบันทึกบ่อยที่สุดคือ “บริการอื่นๆ” ซึ่งหมายความว่า ไม่มีระบุในรายชื่อรหัสบริการของโรงพยาบาลในประเทศนี้

เมื่อโรงพยาบาลส่งข้อมูลกลับมาส่วนกลาง ภาระงานที่บริการโดยมือของนักกายภาพบำบัดภาครัฐทั่วประเทศ
กลับมาที่กระทรวงสาธารณสุข หรือ สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สถิติงานของนักกายภาพบำบัดทำ
อยู่ที่ไหน เราทำอะไรบ้าง ใครจะมองเห็นบ้าง

เมื่อคิดไปก็ไม่รู้สึกประหลาดใจนัก  คณะทำงานที่กระทรวงสาธารณสุขตั้งขึ้นเพื่อทำรหัสกลางด้านกายภาพบำบัด ก็มีนักกายภาพบำบัดแค่สามคน นอกนั้นเป็นแพทย์ โดยเฉพาะแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู จนเราต้องขออนุญาตตั้งคณะทำงานแยกมาเฉพาะเพื่อทำรหัสของเราก่อน ค่อยนำไปรวม จนเริ่มสับสนว่าจะทำรหัสกายภาพบำบัด หรือทำรหัสเวชศาสตร์ฟื้นฟู  แล้วสุดท้ายแพทย์จะมาใช้รหัสกิจกรรมชุดเดียวกับเราหรือไม่  และทำไมจึงต้องเป็นเช่นนั้น  หรือนี่คือเหตุหนึ่งที่เมื่อข้อมูลภาระงานกายภาพบำบัดกลับมาที่ส่วนกลาง ก็กลายเป็นข้อมูลชุดเดียวกับแพทย์หัวหน้ากลุ่มงานหรือเปล่า

ในฐานะที่ตัวเอง ไม่ได้สังกัดกระทรวงสาธารณสุข ขอบอกว่างุนงงมากเมื่อพยายามทำความเข้าใจตรรกะ และข้อเท็จจริงของวิชาชีพกายภาพบำบัดในระบบสาธารณสุขของประเทศ  จนรู้สึกว่าตัวเองอ่อนด้อยประสบการณ์เหลือเกินในเรื่องเหล่านี้
วันอังคารหน้า นายกสภาฯจะนำร่างชุดรหัสกายภาพบำบัดที่เราทำขึ้นนี้ เข้าประชุมกับสำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ กระทรวงสาธารณสุข

หากท่านพอมีเวลา ก็ช่วยกันสวดภาวนาให้วิชาชีพเราด้วยเถิดค่ะ

กภ.มัณฑนา วงศ์ศิรินวรัตน์
นายกสภากายภาพบำบัด
เสาร์ 14 มกราคม 2555
ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ ICD-10 TM volume 3 บทที่ 17
ใน e-book ที่ http://www.thcc.or.th/ebook3/vol3_chap17.htm
หากมีข้อคิดเห็น ส่งเมล์มาคุยกันได้ที่ v_mantana@yahoo.com
บทความนี้โพสต์ใน www.facebook.com/mantanaptpt ด้วยค่ะ

Re: ขอเชิญทุกท่านเข้าร่วมแลกเปลี่ยนความรู้ในงานกายภาพ
« ตอบกลับ #3 เมื่อ: กุมภาพันธ์ 12, 2014, 09:17:25 PM »
http://thcc.or.th/codeprimary.php


โครงสร้างรหัสกิจกรรมการให้บริการปฐมภูมิในชุมชน

http://www.hiso.or.th/hiso/picture/reportHealth/nn_report17.pdf

ไม่รู้ว่าตอนที่ทำ เขาให้กายภาพบำบัดไปร่วมทำด้วยหรือไม่